Свиной грипп – это высокопатогенное вирусное заболевание, которое может поражать как людей, так и животных. Возбудитель – вирус штамма H1N1. Симптомы его сходны с симптомами «обыкновенного» гриппа, так как возбудитель локализуется на слизистых оболочках дыхательных путей и вызывает характерные для всех ОРВИ признаки: чихание, кашель, ринит, повышение температуры, мышечные боли. Как и любое другое вирусное респираторное заболевание, свиной грипп чаще встречается в осенне-зимний период и нередко принимает форму эпидемии.
Инкубационный период (с момента заражения до появления первых признаков заболевания) у свиного гриппа короткий – от нескольких часов до трёх суток. Заразиться можно как воздушно-капельным путём, так и бытовым (при пользовании предметами, до которых дотрагивался больной человек). Заражение людей непосредственно от свиней отмечено лишь в небольшом количестве случаев, так как вирус H1N1 имеет видовую приспособляемость, то есть, попадая в организм человека, он перестраивает свой геном и приобретает свойство быть патогенным именно для людей, а тот вирус, который обитает в организме свиньи, наиболее патогенен конкретно для свиней.
Причины заболевания свиным гриппом
Основной причиной заболевания свиным гриппом является прямой или косвенный контакт с больными. Вирус передаётся от человека к человеку, реже – от животного к человеку.
Ещё одной причиной заболевания свиным гриппом и, главным образом, его тяжёлого протекания, является сниженный иммунитет. Ниже описаны четыре степени тяжести болезни, вызванной вирусом штамма H1N1. Степень тяжести всегда напрямую зависит от степени устойчивости организма того, кто заразился, к вирусным инфекциям. Нездоровый образ жизни, плохая экологическая ситуация, неполноценное питание, отсутствие прогулок, нехватка витаминов, стрессы – всё это тоже косвенные причины заболевания людей свиным гриппом.
В случае, когда иммунная система человека работает стабильно и устойчиво, иногда происходит заражение с последующим протеканием свиного гриппа без симптомов. Или, как это ещё можно назвать, «сверхлёгкая» форма течения болезни.
Симптоматика свиного гриппа
Симптомы при свином гриппе могут быть разными и зависят от тяжести протекания болезни. Различают три основные степени тяжести данного заболевания: лёгкая, среднетяжёлая и тяжёлая.
При лёгкой степени тяжести свиной грипп не отличим от других разновидностей гриппа. Подъём температуры редко бывает свыше 38 градусов, общее недомогание весьма умеренное и все симптомы вирусной инфекции либо отсутствуют, либо слабо выражены. Никакой специфичности в протекании болезни нет, нельзя даже с уверенностью сказать, что это грипп, и уж тем более заподозрить свиной грипп.
При средней степени тяжести болезни температура может достигать 39,5 градусов, а самочувствие больного значительно ухудшается. Могут появиться болезненность горла, озноб, общая слабость, сухой кашель, сопровождающийся болью в груди, ломота во всём теле, абдоминальные боли. Подобное состояние может привести к такому осложнению, как пневмония.
При тяжёлой форме заболевания подъём температуры тела может достигать 40,5 градусов, что зачастую сопровождается мозговыми нарушениями: возможны судороги, спутанность сознания, галлюцинации, тошнота и рвота. Это очень опасное состояние, которое может привести к отёку головного мозга и осложниться бактериальными инфекциями.
Иногда встречается ещё тяжелейшая (гипертоксическая) форма свиного гриппа. Для неё характерны все признаки тяжёлой формы и ещё добавляется так называемый геморрагический синдром, связанный с действием токсинов возбудителя на проницаемость слизистых оболочек, которые начинают кровоточить.
Хотя и считается, что симптомы свиного гриппа не специфичны и их сложно отличить от симптомов любой другой инфекции верхних дыхательных путей, всё же есть некоторые признаки, характерные для свиного гриппа. Они не всегда проявляются, но их наличие позволяет заподозрить именно свиной грипп. Это, главным образом, пандемический характер – то есть высокая скорость распространения болезни между людьми, заражение даже при незначительном контакте, выраженная интоксикация, большое количество осложнений и повышенная летальность. Но всё равно диагностика свиного гриппа только по симптомам никогда не проводится.
Диагностика свиного гриппа
Ни один человек не может с уверенностью сказать: «у меня свиной грипп», до тех пор, пока наличие возбудителя не будет выявлено
лабораторно. Данные, позволяющие заподозрить его наличие, описаны в предыдущем разделе.
В случае подозрения на вспышку свиного гриппа, больным назначают лабораторную диагностику. Она включает в себя общий анализ крови (в котором отмечаются характерные для вирусных инфекций изменения), анализ крови на антитела (показывает на
личие в крови иммунных комплексов против конкретного возбудителя), мазок из зева (иммунофлуоресцентная диагностика) и рентген грудной клетки (чтобы выявить осложнения в виде пневмонии).
Наиболее эффективным методом считается экспресс-диагностика свиного гриппа путём получения фрагментов слизистой оболочки зева при помощи мазка. Выполняется этот анализ в течение 3-4 часов, даёт полную информацию и дифференцированный диагноз.
Лечение свиного гриппа
Лечебные меры, применяемые при заболевании свиным гриппом, в целом такие же, как и при гриппе, вызванном другими штаммами вируса. Больному нужно выделить отдельное помещение, обильно поить (для снятия интоксикации), при сильном повышении температуры давать жаропонижающие средства. Больше ничего самостоятельно предпринимать нельзя, всё остальное лечение должен назначить врач.
Противовирусными препаратами, чаще всего назначаемыми при свином гриппе, являются ремантадин, арбидол и кагоцел. Но следует иметь в виду, что это – именно иммуномодуляторы, помогающие организму побороть вирус. А лекарств, непосредственно направленных на уничтожение вируса, к сожалению, не существует.
Также необходимо бороться с осложнениями свиного гриппа при их возникновении. Больным назначают антибиотики, если заболевание осложняется бактериальной инфекцией. В этом случае часто диагностируют пневмонию. При тяжёлой и тяжелейшей формах заболевания больных обычно помещают в стационар.
Прогноз и профилактика
Профилактика заболевания свиным гриппом заключается в соблюдении личной гигиены и недопущении контакта с больными. Для этого в период вспышек болезни нужно избегать нахождения в плохо проветриваемых помещениях с большим скоплением народа, посещения публичных мест и общественного транспорта.
Если контакт с больным всё же произошёл, то можно использовать противовирусные иммуномодуляторы для экстренной профилактики, например, препарат циклоферон.
Если Вы хотите позаботиться заранее о противогриппозной профилактике, то хорошим решением является вакцинация против гриппа. Есть много разновидностей противогриппозных вакцин от разных штаммов вируса. А вакцина против штамма H1N1 бывает двух видов: интраназальная (в виде спрея, который забрызгивается в нос) и инъекционная. Вакцина строго специфична и вызывает в организме выработку антител против вируса свиного гриппа. Защита у вакцинированных лиц очень высокая и либо полностью предотвращает заражение, либо заражение происходит, но болезнь протекает в лёгкой форме без осложнений.
Прогноз такого заболевания у людей, вакцинированных против свиного гриппа, всегда благоприятный, чего нельзя сказать о людях, не предпринимающих ничего для профилактики. Прогноз у них всегда сомнительный, а при развитии осложнений, как правило, неблагоприятный.
